尿常规异常最常见的原因是生理性干扰(如饮水不足、剧烈运动)和泌尿系统感染(如膀胱炎、肾盂肾炎),其次为饮食影响、药物作用或肾脏疾病早期信号。
- 生理性因素:晨尿浓缩可能导致尿比重偏高,维生素C摄入过多会干扰亚硝酸盐检测结果。剧烈运动后可能出现一过性蛋白尿或潜血阳性,节食减肥者尿酮体弱阳性也属常见。
- 泌尿系统感染:白细胞、亚硝酸盐阳性多由大肠杆菌等细菌感染引起,伴随尿频、尿痛症状。女性经期标本污染也可能导致潜血假阳性。
- 饮食与药物:高嘌呤饮食(如海鲜)易引发尿酸结晶,大量食用菠菜可能致亚硝酸盐假阳性。利福平等药物会使尿液变红,维生素B2可能导致尿色深黄。
- 肾脏问题警示:持续尿蛋白阳性需警惕肾小球肾炎,而红细胞形态异常可能提示肾小球源性血尿。糖尿病患者的尿糖阳性需结合血糖评估。
若发现尿常规异常,建议排除生理干扰后复查,持续异常应及时就医排查病因。