急性侵袭型肺曲霉病通常不容易治愈，原因主要有以下几点：

• 病情进展迅速：这是侵袭型肺曲霉病中最常见和最严重的类型，多继发于免疫受损和骨髓抑制患者。病原菌可迅速侵入血管，随血液循环播散至肺外器官，如心、肝、肾、脑、胃肠等，导致多器官功能受损，病情复杂且严重。
• 诊断困难：其症状如发热、干咳、胸痛、咯血等，与其他肺部疾病相似，缺乏特异性。而且，病原学检查的阳性率不高，如痰液、支气管肺泡灌洗液的真菌培养阳性率通常只有 10% - 30%，一次培养阳性不能确定诊断，阴性结果也不能排除本病。分子生物学检测等虽然特异性和敏感性较高，但仍存在许多不足。
• 治疗棘手：
  • 药物治疗：需要早期、足量应用抗真菌药物，如伏立康唑、两性霉素 B 等，但这些药物存在较大的副作用，如两性霉素 B 可能导致肾毒性、电解质紊乱等，患者的耐受性差，部分患者可能因无法耐受药物副作用而中断治疗。而且，对于一些病情危及生命或标准治疗失败的患者，可能需要采用联合治疗，增加了治疗的复杂性和风险。
  • 手术治疗：对于急性肺曲霉球或病灶局限的患者，可考虑手术切除，但患者往往因免疫功能低下、基础疾病多等原因，手术耐受性差，手术风险高，并且术后也可能存在复发的风险。

不过，如果能够做到早期诊断、及时规范治疗，部分患者可以治愈。特别是对于那些免疫功能受损程度较轻、基础疾病较少、病情发现较早且对治疗反应良好的患者，其治愈的可能性相对较高。