针对清明溯溪时腿部被千足虫咬后的止痒需求，结合不同症状的紧急处理、药物选择及注意事项，综合建议如下：
一、紧急处理
- 冷敷消肿
立即用冰袋或冷毛巾敷于患处15-20分钟，收缩血管、缓解红肿和瘙痒，可每隔几小时重复一次。 - 清洁伤口
用温和肥皂水冲洗被咬部位，避免残留分泌物刺激皮肤，降低感染风险。
二、外用药物推荐
根据瘙痒严重程度选择：
- 轻度瘙痒：
炉甘石洗剂直接涂抹，收敛止痒，适合皮肤无破损的情况。 - 中度瘙痒或红肿明显：
糖皮质激素类药膏（如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏），快速消炎抗过敏。 - 剧烈瘙痒：
复方苯佐卡因凝胶含局部麻醉成分，可迅速缓解不适。
三、口服药物建议
若局部用药效果不足或伴随全身过敏反应：
- 抗组胺药物：如氯雷他定、西替利嗪，阻断过敏反应，缓解中重度瘙痒。
- 夜间瘙痒加重：可短期服用苯海拉明改善睡眠。
四、注意事项
- 避免抓挠伤口，以免继发感染或加重炎症。
- 若出现红肿扩散、渗液化脓、发热或呼吸困难等全身症状，需立即就医。
- 户外活动建议穿长袖长裤，减少皮肤暴露，提前涂抹驱蚊液防护。
总结效果优先级
- 快速止痒：冷敷+炉甘石洗剂（轻度）→激素类药膏（中重度）→复方苯佐卡因（剧烈瘙痒）。
- 联合用药：局部外用药为主，必要时配合口服抗组胺药。
- 预防感染：清洁伤口后避免刺激，必要时使用抗生素软膏（如红霉素）。
