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药物治疗
根据脓液细菌培养和药敏结果选择敏感抗生素,如头孢曲松钠(广谱抗菌)、甲硝唑(抗厌氧菌)、左氧氟沙星(革兰氏阴性菌)等。若感染严重或存在耐药风险,可联合使用万古霉素等强效抗生素。 -
脓肿引流
- 穿刺置管引流:B超或CT引导下穿刺抽脓并置管冲洗,适用于单发、脓液较稀薄者,创伤小且恢复快。
- 手术切开引流:若脓肿较大、位置深或合并坏死组织,需手术切开清创,常用经腰部腹膜后途径,避免污染腹腔。
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支持治疗
- 营养支持:补充蛋白质、输血或白蛋白,改善贫血及低蛋白血症,增强免疫力。
- 纠正代谢紊乱:及时补液、调节电解质及酸碱平衡。
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原发病处理
积极治疗引发感染的疾病(如胰腺炎、肠道穿孔等),防止复发。
提示:治疗方案需个体化,轻症可通过药物+引流控制,重症需手术干预。建议尽早就医,严格遵医嘱调整治疗。