根据2025年浙江舟山市医疗保障政策,大病医保封顶线标准如下:
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总封顶线标准
2025年舟山市城乡居民医保(含职工医保)的大病医保封顶线为 45万元 ,其中:
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基本医疗保险统筹基金最高支付限额为 20万元 ;
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大病医疗互助基金最高支付限额为 25万元 ;
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支付段为超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分至45万元。
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其他报销机制
- 若参保人员医疗费用经基本医保、大病保险、医疗救助、商业补充医疗保险等结算后,家庭累计自付仍超过5万元,医疗救助资金将兜底化解至5万元以下。
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注意事项
- 具体报销比例和起付线可能因医疗机构级别、费用类型(门诊/住院)及参保类型(职工/居民)有所差异,建议咨询当地医保部门获取详细信息。
以上信息综合了医保政策文件及政府公开数据,确保权威性和时效性。