清明拜山被蚂蟥咬伤后，可按以下步骤处理：
一、正确取下蚂蟥
- 避免强行拉扯：蚂蟥吸附时不可用手直接拽出，否则吸盘可能残留在皮肤内。
- 刺激脱落：可用浓盐水、酒精、醋、肥皂水等涂抹蚂蟥体表，或轻拍叮咬处周围皮肤使其自然脱落。
- 其他方法：用烟头、香火等轻微灼烧蚂蟥尾部，或震动周围皮肤（如拍打）促使其松开吸盘。
二、伤口初步处理
- 清洁伤口：用清水、生理盐水或肥皂水彻底冲洗伤口，去除残留唾液和污物。
- 消毒杀菌：用碘伏、酒精或氯己定等消毒剂涂抹伤口及周围皮肤。
- 挤压排血：若伤口较深，可轻挤周围组织排出可能残留的毒素或污染物。
三、止血与后续护理
- 加压包扎：用无菌纱布覆盖伤口并适当加压，减少渗血。
- 药物使用：
- 轻微红肿瘙痒：可外用丁酸氢化可的松乳膏或口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解过敏反应。
- 感染风险较高时：可局部涂抹红霉素软膏等抗生素药膏。
- 观察症状：若伤口持续渗液、红肿热痛或出现发热、头痛等全身症状，需及时就医。
四、需就医的情况
- 伤口感染：出现化脓、溃烂或异常肿胀。
- 特殊部位被咬：如鼻腔、耳道、尿道等，需由医生用专业方法取出蚂蟥并处理。
- 全身中毒反应：如头晕、恶心、血压下降等。
五、预防建议
- 穿戴防护：穿长袖长裤，扎紧裤脚和袖口，避免皮肤暴露。
- 涂抹防护剂：在裸露皮肤涂抹防蚊油、肥皂水或烟油，减少蚂蟥靠近。
- 避开高危环境：减少在潮湿草丛、溪流边长时间停留，随身携带急救包。
通过以上步骤可有效应对蚂蟥咬伤，降低感染和并发症风险。若自行处理后症状未缓解，建议尽早就医。
