北京市的医保报销政策分为 城镇职工医保 和 城乡居民医保 两种类型,它们的报销门槛和比例如下:
- 城镇职工医保 :
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门诊报销比例 :
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在职职工:70%
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退休人员:85%
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社区卫生机构:90%
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住院报销比例 :
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在职职工:85%以上,最高可达99.1%
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退休人员:90%以上,最高可达99.1%
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封顶线 :
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门诊:无封顶线
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住院:50万元
- 城乡居民医保 :
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门诊报销比例 :
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门诊封顶线为5000元
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住院报销比例 :
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住院封顶线为25万元
建议在实际操作中,参保人员应咨询当地医保部门或定点医院,以获取最新、最准确的医保报销信息。