存在多种报销比例

甘肃医保报销比例2025年如下：

1. 门诊慢特病 ：

• 职工基本医疗保险：政策范围内费用的85%。

• 城乡居民基本医疗保险：政策范围内费用的70%。

• 10个高费用病种（如血友病、恶性肿瘤门诊治疗等）：

• 职工基本医疗保险：政策范围内费用的90%。

• 城乡居民基本医疗保险：政策范围内费用的80%。

2. 住院报销 ：

• 城乡居民医保：

• 一级医疗机构：90%。

• 二级医疗机构：85%（也有地方为75%或80%）。

• 三级乙等医疗机构：75%。

• 三级甲等医疗机构：65%（也有地方为60%或70%）。

• 农村医保：

• 住院医疗报销比例高达90%，年度累计最高支付限额为10万元。

3. 特殊疾病长期门诊治疗 ：

• 城镇职工：符合医保支付范围的医疗费用统筹基金支付70%，个人自付30%。

• 城镇居民：符合医保支付范围的医疗费用统筹基金支付50%，个人自付50%。

4. 其他 ：

• 70周岁以上的老年人：

• 一级医院最高报销65%，无起付标准。

• 二级医院最高报销55%。

• 三级医院最高报销50%，起付标准500元。

• 学生或儿童：

• 一级医院最高报销65%，无起付标准。

• 二级医院最高报销60%。

• 三级医院最高报销55%。

• 其他年龄阶段的城乡居民：报销比例85%。

建议：

• 具体报销比例和限额可能因地区和政策调整而有所不同，建议以当地医保局发布的最新政策为准。

• 门诊慢特病和特殊疾病长期门诊治疗的报销比例和限额对参保人员来说非常重要，建议详细了解并合理利用这些政策。