2025吉林辽源医保门诊统筹起付标准

根据2025年吉林辽源市医保门诊统筹政策,门诊统筹起付标准如下:

一、起付标准

  1. 医疗机构级别与起付标准
  • 一级及以下医疗机构 :不设起付标准

  • 二级医疗机构 :起付标准为200元

  • 三级医疗机构 :起付标准为300元

  1. 特殊群体
  • 退休人员起付标准统一降低50元,即一级及以下500元、二级250元、三级275元

二、支付比例

  • 在职职工

  • 一级及以下:60%

  • 二级:55%

  • 三级:50%

  • 退休人员 :支付比例在在职职工基础上提高5%

三、年度最高支付限额

  • 统筹基金年度最高支付限额为1000元,不计入职工医保住院统筹基金年度最高支付限额

四、其他说明

  • 门诊慢性病 :执行单独的起付标准(如一级200元、二级300元等),支付比例60%-70%,年度限额根据病种确定

  • 跨统筹区就医 :在全省范围内执行统一标准

以上政策适用于2025年辽源市职工医保门诊统筹,具体执行以当地最新文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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医保卡跨省报销手续可分为以下步骤,综合多个权威信息源整理如下: 一、异地就医备案 备案方式 线上备案 :通过国务院客户端小程序、当地医保部门官网或手机APP(如“一部手机办事通”)办理,选择参保地、就医地及备案类型(长期/临时),审核通过后1-3天生效。 线下备案 :到参保地医保经办机构提交材料办理,需填写《基本医疗保险异地就医登记表》。 备案材料 基础材料:身份证、社保卡、异地就医申请表。

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