月经 21 天一次通常是由于内分泌失调、生活不规律、过度劳累、子宫肌瘤、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 内分泌失调：内分泌系统的紊乱会影响激素分泌，如雌激素、孕激素失衡。这可能由压力、情绪波动等引起。症状可能有月经周期改变、经量异常等。平时应规律作息，保持心情舒畅，适当运动，如每周进行三次瑜伽，能调节内分泌。 2. 生活不规律：经常熬夜、饮食不规律等会打乱身体的生物钟。可能出现睡眠不足、疲劳等症状。要改善这种情况，需养成早睡早起的习惯，每天保证 8 小时睡眠，饮食定时定量，多吃新鲜蔬果，少吃油腻辛辣食物。 3. 过度劳累：长期高强度工作或体力劳动，身体得不到充分休息。会有乏力、精神不振等表现。建议合理安排工作和休息时间，劳逸结合，每周给自己留一天放松时间，避免连续加班或过度运动。 4. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生而成。当肌瘤使子宫腔增大、子宫内膜面积增加，或影响子宫收缩时，会导致月经周期缩短，出现21天来一次月经的情况。治疗可选择米非司酮片、醋酸亮丙瑞林微球、丙酸睾酮注射液等药物，也可考虑手术治疗，具体应遵医嘱用药。 5. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。炎症刺激子宫内膜，使其不规则脱落，影响月经周期，导致月经频发，如21天来一次。治疗上可用甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素，同时要注意休息、加强营养。治疗期间需遵医嘱用药，以促进康复。 除上述原因外，还可能是情绪波动大，甲状腺疾病，卵巢囊肿等原因导致的月经 21 天一次。建议记录月经周期，留意经量、颜色等。保持规律作息和良好心态。若长期如此，应及时就医，做性激素六项、B 超等检查，以明确病因，对症治疗。