来月经疼是由什么原因导致的

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
来月经疼通常是由于子宫内膜前列腺素、着凉或受寒、过度劳累、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫内膜前列腺素:在月经期间,子宫内膜会合成和释放前列腺素。它能引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧,从而导致痛经。症状常表现为下腹疼痛,有时伴有腰酸。可通过热敷腹部、喝温热红糖水来缓解,经期避免剧烈运动。 2. 着凉或受寒:月经期间身体抵抗力下降,若此时着凉或受寒,比如穿得太少、吃生冷食物,会使血管收缩,经血流通不畅,引发痛经。通常会有下腹冷痛、手脚冰凉的症状。可用热水袋暖腹,喝姜茶驱寒,注意保暖。 3. 过度劳累:经期身体较虚弱,若过度劳累,如长时间工作、运动,会使身体疲劳,影响气血运行,导致痛经。一般会感到身体乏力、下腹坠痛。建议经期多休息,保证充足睡眠,睡前可泡热水脚,放松身心。 4. 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如卵巢、盆腔腹膜等。异位的内膜在经期出血,刺激周围组织产生炎症,引发疼痛。症状表现为逐渐加重的痛经。治疗可采用口服避孕药,如屈螺酮炔雌醇片;还可用促性腺激素释放激素激动剂,如醋酸亮丙瑞林微球;或孕激素,如地屈孕酮片。但需遵医嘱用药。 5. 子宫腺肌病:子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。子宫肌层内的异位内膜在激素作用下出血,导致子宫肌层增厚、变硬,子宫增大。主要症状是进行性加重的痛经。治疗可选择口服达那唑胶囊;或使用促性腺激素释放激素类似物,如醋酸戈舍瑞林缓释植入剂;也可注射丙酸睾酮注射液,均应遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是精神紧张,盆腔炎,盆腔淤血综合征等原因导致的来月经疼。建议经期注意保暖,避免食用生冷食物。疼痛时可热敷腹部。若疼痛严重或持续不缓解,应及时就医,进行妇科检查、B 超等,以明确病因,对症治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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