来月经时血黑通常是由于宫寒体寒、气血不足、久坐不动、子宫内膜炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 宫寒体寒：宫寒体寒会使子宫血液循环不畅，经血在宫内停留时间长，氧化后颜色变深。常伴有手脚冰凉、痛经等症状。平时要注意保暖，尤其是腰腹和脚部，少吃生冷食物，多喝红糖姜水，睡前用热水泡脚，能有效改善宫寒体寒的状况。 2. 气血不足：气血不足时，经血化生无源，运行无力，导致经血颜色发黑。可能表现为面色苍白、头晕乏力。应多吃红枣、桂圆、黑芝麻等补气血的食物，保证充足睡眠，适当进行瑜伽、慢跑等有氧运动，促进气血运行。 3. 久坐不动：长时间坐着会影响盆腔血液循环，经血排出不畅，易出现经血发黑。可能伴有腰酸背痛。建议每坐一小时起身活动几分钟，可做简单的伸展运动，如扩胸运动、转腰运动，空闲时多散步，能改善盆腔血液循环。 4. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。炎症刺激可导致内膜脱落不规则，经血在宫腔内停留时间较长，氧化后变黑。常伴有下腹疼痛、白带异常等。治疗可口服甲硝唑片、头孢呋辛酯片、盐酸多西环素片等抗生素，同时注意个人卫生，遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。肌瘤使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，导致经血排出不畅，血液淤积变黑。可能出现经量增多、经期延长等。可服用米非司酮片、促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球、雄激素类药物丙酸睾酮注射液等，必要时手术，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是压力过大，内分泌失调，宫颈粘连等原因导致的来月经时血黑。建议注意保暖，避免着凉，规律作息，减少熬夜。饮食清淡，少吃生冷辛辣。经期避免剧烈运动。若症状持续或伴有疼痛等不适，应及时就医，进行 B 超、性激素等检查，以明确病因。