月经来时疼通常是由于着凉或受寒、过度劳累、饮食不规律、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉或受寒：月经期间，女性身体较为虚弱，若此时着凉或受寒，比如穿衣过少、吹冷风等，会导致子宫血管收缩，血液循环不畅，引发痛经。症状多为小腹冷痛、手脚冰凉。可通过热敷小腹，如用热水袋，多喝温热的红糖水，来促进血液循环，缓解疼痛。 2. 过度劳累：经期女性身体机能本就有所下降，如果过度劳累，像长时间工作、剧烈运动等，会使身体消耗过大，内分泌失调，子宫肌肉收缩增强，从而导致痛经。表现为身体疲惫、腹痛加剧。应保证充足休息，减少活动量，睡前泡个热水脚，放松身心。 3. 饮食不规律：在经期，如果饮食不规律，比如暴饮暴食、过度节食，会影响身体的正常代谢和激素水平。可能出现腹部胀痛、恶心等症状。这时要规律三餐，多吃温热易消化的食物，如小米粥，避免食用生冷、辛辣食物，适量补充富含维生素的水果。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜在月经期间也会出血，刺激周围组织引发疼痛。疼痛常表现为进行性加重，多位于下腹、腰骶及盆腔中部。治疗可口服孕三烯酮胶囊、醋酸甲地孕酮分散片，也可注射醋酸亮丙瑞林微球，遵医嘱用药。 5. 子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。月经时子宫肌层内的异位内膜充血、水肿，刺激子宫肌层痉挛性收缩导致疼痛。症状为经量增多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经。可服用达那唑胶囊、屈螺酮炔雌醇片，或向子宫内放置左炔诺孕酮宫内节育系统来治疗，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是激素水平波动，盆腔炎，子宫肌瘤等原因导致的月经来时疼。建议月经期间注意保暖，避免劳累和剧烈运动，饮食清淡。若疼痛严重影响生活，应及时就医，通过 B 超、激素检查等明确病因，对症治疗，不可自行用药。