月经来时附件胀通常是由于激素水平波动、着凉或劳累、饮食不规律、附件炎、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。这可能导致盆腔组织充血、水肿，影响附件部位，从而引起发胀感。有时还可能伴有情绪波动、乳房胀痛。建议通过规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜来缓解。 2. 着凉或劳累：月经期间身体较为虚弱，若着凉，会使盆腔血管收缩，血液循环不畅。劳累则易导致身体抵抗力下降。可能出现下腹坠胀、疼痛。要注意保暖，多喝热水，避免长时间站立或剧烈运动，适当休息，可热敷腹部。 3. 饮食不规律：月经时，不规律饮食，如吃过多生冷、辛辣食物，会刺激胃肠道和盆腔，影响附件部位的正常功能。可能有腹胀、消化不良。建议经期保持饮食清淡，多吃温热的蔬菜、水果，少吃油腻、刺激性食物，按时进餐。 4. 附件炎：附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。月经期间，盆腔充血加重，炎症刺激附件组织，导致附件区肿胀。症状常表现为下腹疼痛、坠胀，伴有月经失调。治疗可采用抗生素，如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等，同时注意休息，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时，异位内膜也会出血、肿胀，引起附件胀。常有进行性加重的痛经、性交痛等症状。治疗可用屈螺酮炔雌醇片、醋酸甲羟孕酮片、醋酸亮丙瑞林微球等，或通过手术治疗，具体遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是盆腔充血，卵巢囊肿，输卵管积水等原因导致的月经来时附件胀。建议注意保暖，避免劳累和剧烈运动。饮食清淡，少吃辛辣生冷。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行妇科 B 超等检查，以明确病因，对症治疗。