月经同房出血通常是由于子宫内膜脆弱、激素水平波动、宫颈受刺激、宫颈炎、宫颈息肉等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫内膜脆弱：月经期间子宫内膜脱落，内膜处于修复阶段，较为脆弱。此时同房的刺激容易导致内膜受损出血。可能伴有下腹隐痛。应避免经期同房，注意休息，保证充足睡眠，适当多吃富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、水果等，以促进内膜修复。 2. 激素水平波动：月经期间女性激素水平不稳定，这会影响子宫内膜的稳定性。同房的刺激可能加剧激素波动，导致出血。常表现为出血量时多时少。可通过调整心态，减少压力，适当进行瑜伽、散步等舒缓运动来稳定激素水平。 3. 宫颈受刺激：经期宫颈口张开，同房易使宫颈受到机械刺激，引发损伤出血。可能出现腰骶部酸痛。建议保持外阴清洁，每天用温水清洗，勤换内裤。经期结束后，可采用深蹲运动增强宫颈肌肉力量，减少受刺激的影响。 4. 宫颈炎：宫颈炎是宫颈黏膜的炎症，多由病原体感染引起。炎症会导致宫颈组织脆弱、充血。月经期间，子宫内膜脱落，宫颈也较敏感，同房刺激易使脆弱的宫颈黏膜受损出血。治疗可采用抗生素如阿奇霉素分散片，也可用保妇康栓，或口服抗宫炎片。但需遵医嘱用药。 5. 宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向宫颈外口突出形成。息肉表面的血管丰富，质地脆嫩。月经时子宫收缩，同房的碰撞易导致息肉破损出血。治疗可通过手术切除，药物方面可选择黄体酮胶囊、甲硝唑片、云南白药胶囊来辅助止血消炎，用药需遵医嘱。 除上述原因外，还可能是阴道黏膜损伤，子宫内膜炎，宫颈癌等原因导致的月经同房出血。建议及时就医检查，明确病因。出血期间避免再次同房，注意个人卫生，勤换卫生巾。平时要做好经期护理，避免经期性行为，以防引发感染和其他妇科问题。