来月经时失眠通常是由于激素水平波动、身体不适疼痛、作息不规律、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：来月经时，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。这可能导致神经兴奋性改变，情绪也易波动，从而影响睡眠。建议睡前泡个热水脚，放松身心，听听舒缓的音乐，有助于缓解神经紧张，促进睡眠。 2. 身体不适疼痛：月经期间，盆腔充血以及子宫收缩，可能会引发下腹疼痛、腰酸等不适。这些疼痛会干扰睡眠。可以通过热敷腹部，或者轻柔地按摩腰部和腹部来减轻疼痛，改善睡眠状况。 3. 作息不规律：如果在经期仍保持熬夜、白天睡太多等不良作息，会打乱生物钟，导致晚上难以入睡。应规律作息，每天按时上床睡觉和起床，即使在经期也尽量保持相同的作息时间，创造良好的睡眠环境。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。来月经时，异位内膜出血刺激周围组织，引发疼痛，这种疼痛可能影响睡眠导致失眠。治疗可口服孕三烯酮胶囊、醋酸甲地孕酮分散片等，也可注射醋酸亮丙瑞林微球，需遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经期间，盆腔充血加重，炎症反应更明显，引起下腹疼痛、坠胀，从而影响睡眠。可服用甲硝唑片、左氧氟沙星片、阿奇霉素片等药物抗感染，同时注意休息，保持卫生，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是饮食不当，子宫肌瘤，甲状腺疾病等原因导致的来月经时失眠。建议保持良好心态，避免紧张焦虑。经期注意保暖，避免劳累。睡前避免剧烈运动和刺激性食物。若失眠严重且持续，应及时就医，通过检查明确病因，以便进行针对性治疗。