来月经时腹胀通常是由于激素水平变化、饮食不当、缺乏运动、子宫内膜异位、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化：月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生波动。这种激素变化可能导致盆腔充血、子宫平滑肌收缩，从而影响肠胃蠕动，引起腹胀。此时可通过热敷腹部来缓解，比如用热水袋或热毛巾敷在腹部，每次 15-20 分钟。 2. 饮食不当：经期如果摄入过多产气食物，如豆类、洋葱等，或者吃了生冷、油腻的食物，会加重肠胃负担，导致消化不良，引起腹胀。建议经期多吃温热、易消化的食物，如小米粥、面条等，同时要控制食量，避免暴饮暴食。 3. 缺乏运动：平时运动少，经期身体相对虚弱，更不愿活动，肠胃蠕动减缓，容易造成气体积聚在肠道内，引发腹胀。经期可适当进行散步、瑜伽等较舒缓的运动，促进肠胃蠕动，帮助气体排出，减轻腹胀感。 4. 子宫内膜异位：子宫内膜异位是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。来月经时，异位的内膜也会出血和肿胀，刺激周围组织，导致腹胀。症状还包括痛经、性交痛等。治疗可口服屈螺酮炔雌醇片，也可注射醋酸亮丙瑞林微球，或使用地诺孕素片，遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经期间，盆腔处于充血状态，炎症会加重，引起腹胀。常有下腹疼痛、发热等表现。可使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等药物治疗，同时注意休息，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是着凉受寒，子宫肌瘤，卵巢囊肿等原因导致的来月经时腹胀。建议月经期间注意保暖，避免食用生冷食物。若腹胀严重且持续不缓解，或伴有疼痛、月经异常等，应及时就医，通过 B 超等检查明确病因，以便采取针对性治疗。