月经前肚子胀通常是由于激素水平变化、饮食不当、缺乏运动、盆腔炎、子宫内膜异位等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化：月经前体内雌激素和孕激素水平升高，会导致盆腔组织充血、水肿，胃肠蠕动减慢。此时可能出现肚子胀，还可能伴有乳房胀痛。可以通过热敷腹部来缓解，比如用温热的毛巾或热水袋敷在腹部，每次 15 - 20 分钟。 2. 饮食不当：月经前若吃了较多产气食物，如豆类、洋葱等，或暴饮暴食，会加重胃肠负担，引起肚子胀。通常还伴有消化不良。建议适当按摩腹部，以肚脐为中心，顺时针轻轻按摩，促进胃肠蠕动，每次 5 - 10 分钟。 3. 缺乏运动：平时运动量少，月经前身体代谢相对缓慢，胃肠蠕动不足，易造成肚子胀。可能感觉身体沉重、乏力。这时可进行适量的散步或瑜伽，如慢走 30 分钟，或者做一些简单的瑜伽动作，增强身体活力。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经前盆腔处于充血状态，炎症刺激使得组织水肿，影响肠道蠕动，导致肚子发胀。症状常伴有下腹疼痛、腰骶酸痛等。治疗可采用抗生素如头孢曲松钠注射液，还可服用妇科千金片、妇炎康片等，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位：子宫内膜异位指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经前，异位内膜也会增生肿胀，产生炎症反应，引起肚子胀。常有痛经、性交痛等表现。治疗可用醋酸曲普瑞林注射液，或口服屈螺酮炔雌醇片，也可使用孕三烯酮胶囊，务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是着凉受寒，子宫肌瘤，卵巢囊肿等原因导致的月经前肚子胀。建议月经前注意保暖，避免食用生冷食物。若腹胀严重、伴有疼痛或月经异常，应及时就医，进行 B 超等检查，以明确病因，对症治疗。平时保持良好心态，规律作息。