月经前一周同房出血通常是由于激素水平波动、宫颈柱状上皮异位、子宫内膜增厚、宫颈炎、宫颈息肉等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前一周，体内雌孕激素水平变化较大，可能导致子宫内膜不稳定。这时同房的刺激，易引起子宫收缩，使部分内膜提前脱落，从而出现出血。建议保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，适当运动，以调节激素水平。 2. 宫颈柱状上皮异位：宫颈柱状上皮外移，表面覆盖的上皮较薄且脆弱。同房时的摩擦和碰撞可能损伤此处，引起出血。平时要注意个人卫生，每天用温水清洗外阴，勤换内裤，性生活时动作应轻柔。 3. 子宫内膜增厚：月经前子宫内膜会增厚为月经做准备。若增厚过度，同房刺激可能导致内膜小血管破裂出血。需减少高脂、高糖食物摄入，控制体重，避免肥胖。同时，定期进行妇科检查，监测内膜情况。 4. 宫颈炎：宫颈炎是子宫颈发生的炎症，多由病原体感染引起。炎症会导致宫颈组织脆弱、充血。月经前一周，激素变化使宫颈组织敏感性增加，同房刺激易导致出血。治疗可口服抗宫炎片、外用保妇康栓，或使用阿奇霉素分散片抗感染，遵医嘱用药。 5. 宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈黏膜增生形成的突出物。息肉表面血管丰富，质地脆弱。月经前一周，子宫内膜准备脱落，宫颈也会有相应变化，同房时息肉受到碰撞易破裂出血。可行息肉摘除术，也可口服金鸡胶囊，或使用甲硝唑片消炎，务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是阴道干涩，子宫内膜炎，宫颈癌等原因导致的月经前一周同房出血。建议及时就医，做妇科检查、B 超及宫颈涂片等。出血期间避免同房，注意个人卫生，勤换内裤。保持良好作息，减轻压力。若出血量大或持续不止，更应尽快就诊。