什么原因导致月经一个多月没有来

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
月经一个多月没有来通常是由于压力和情绪波动、过度节食减肥、内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 压力和情绪波动:长期压力大、情绪不稳定,会影响大脑神经递质的分泌,干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,导致激素失衡,从而影响月经周期。比如出现焦虑、抑郁情绪,可能伴随失眠。应多参加户外活动,如散步、爬山,也可练习瑜伽、冥想放松身心。 2. 过度节食减肥:过度节食会使身体缺乏必要的营养物质,影响雌激素合成,导致子宫内膜无法正常增生和脱落,出现月经推迟。常有身体虚弱、头晕等症状。要恢复正常饮食,保证蛋白质、碳水化合物等的摄入,适当增加瘦肉、鱼类、谷物的摄取。 3. 内分泌失调:体内激素分泌紊乱,如甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等,会影响卵巢功能和子宫内膜的周期性变化。可能伴有肥胖、多毛等。需规律作息,早睡早起,避免熬夜。同时,可通过喝豆浆、吃豆腐等补充植物雌激素,调节内分泌。 4. 多囊卵巢综合征:这是一种内分泌代谢紊乱疾病,因激素失衡,卵巢多囊样改变,影响排卵和月经周期。常伴有月经稀发、闭经等症状。治疗可通过调整生活方式,如控制体重、增加运动。药物治疗可用屈螺酮炔雌醇片、醋酸环丙孕酮片、二甲双胍片等,遵医嘱用药。 5. 甲状腺功能异常:甲状腺激素分泌异常会影响内分泌平衡。甲状腺功能减退时,代谢减慢,可导致月经推迟或闭经。常有畏寒、乏力等表现。治疗上,轻度者可观察,严重者用左甲状腺素钠片、甲状腺片、丙硫氧嘧啶片等,需遵医嘱用药,并定期复查。 除上述原因外,还可能是激素水平异常,子宫内膜炎,垂体肿瘤等原因导致的月经一个多月没有来。建议先自行观察身体有无其他不适,如腹痛、白带异常等。保持良好作息和心情,避免过度劳累和压力。若持续不来,应及时就医,做B 超、性激素六项等检查以明确病因。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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