月经来时肚子痛通常是由于着凉受寒、过度劳累、饮食不当、子宫内膜异位、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉受寒：女性经期身体抵抗力较弱，若此时不注意保暖，寒气侵入身体，会导致子宫血管收缩，血液循环不畅，引发痛经。症状常表现为下腹冷痛、手脚冰凉。建议经期注意保暖，多喝温热的红糖水，用热水袋热敷腹部。 2. 过度劳累：经期女性身体较为虚弱，若过度劳累，如长时间工作、运动过量等，会使身体机能下降，影响子宫正常收缩，导致经血排出不畅，引起腹痛。可能伴有身体乏力、精神疲惫。应适当休息，保证充足睡眠，避免剧烈运动。 3. 饮食不当：经期食用过多生冷、辛辣食物，会刺激子宫收缩，导致经血运行不畅，从而引发痛经。一般会有腹部坠胀、疼痛等症状。建议经期饮食清淡，多吃温热的粥类、蔬菜，避免食用生冷、油腻和辛辣的食物。 4. 子宫内膜异位：子宫内膜异位是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时，异位内膜也会出血和肿胀，刺激周围组织引发疼痛。症状表现为痛经逐渐加重。治疗可口服孕三烯酮胶囊、醋酸甲地孕酮分散片，也可注射醋酸曲普瑞林注射液，需遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。经期时，盆腔处于充血状态，炎症易加重，从而导致腹痛。常有下腹疼痛、坠胀等症状。可服用甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等药物，用药务必遵医嘱，同时注意个人卫生。 除上述原因外，还可能是激素波动，子宫腺肌病，子宫肌瘤等原因导致的月经来时肚子痛。建议注意经期保暖，避免生冷食物，保证充足睡眠。疼痛时可用热水袋热敷腹部，适度运动促进血液循环。若疼痛严重，及时就医，查明具体病因，对症治疗。