来大姨妈时胸疼通常是由于激素水平波动、乳腺增生、内衣不合适、乳腺炎、乳腺纤维瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：女性在月经期间，体内雌激素和孕激素水平会发生变化。这种波动可能导致乳腺组织增生和水肿，从而引起胸部疼痛。通常表现为胸部胀满、轻微刺痛。建议通过热敷胸部来缓解，比如用温热的毛巾敷在胸部，每次 15-20 分钟。 2. 乳腺增生：月经前乳腺增生加重，使得乳腺导管和腺泡扩张，引发胸痛。症状为胸部有肿块，按压疼痛明显。建议适度进行胸部按摩，从乳房外侧向内侧轻轻按摩，促进血液循环，减轻疼痛。 3. 内衣不合适：太紧的内衣会压迫胸部，影响血液循环，在月经期间这种影响可能更明显，导致胸痛。表现为胸部有明显的勒痕和不适感。建议选择合适尺码、材质柔软且有良好支撑性的内衣，比如无钢圈的纯棉内衣。 4. 乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染。来大姨妈时，体内激素变化，可能导致乳腺导管扩张、充血，炎症加重，从而引发胸疼。症状常有胸部红肿、发热、疼痛加剧。治疗可局部热敷，使用抗生素如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、甲硝唑片等，遵医嘱用药。 5. 乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤。来大姨妈时，激素波动刺激瘤体，可能引起胸部疼痛。多表现为胸部无痛性肿块，有时伴有疼痛。较小瘤体定期复查，较大瘤体可手术切除。药物可用他莫昔芬片、乳癖消片、逍遥丸等，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是情绪压力，乳腺癌，内分泌失调等原因导致的来大姨妈时胸疼。建议在经期保持良好心态，避免紧张焦虑。穿着舒适的内衣，减少对胸部的压迫。若胸痛严重、持续不缓解或伴有肿块等异常，应及时就医，进行乳腺超声等检查，以明确原因。