月经前腰酸痛通常是由于激素水平波动、子宫内膜增厚、生活不规律、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌激素和孕激素水平变化较大，会导致盆腔组织充血、水肿，刺激腰部神经，从而引起腰酸痛。部分人还可能伴有乳房胀痛。建议通过热敷腰部来缓解，每晚睡前用热毛巾敷 15 分钟左右，注意温度适宜，避免烫伤。 2. 子宫内膜增厚：月经前子宫内膜会逐渐增厚，为脱落做准备。增厚的内膜可能会压迫周围组织和神经，引发腰酸痛。常伴有下腹坠胀感。可尝试进行轻柔的腰部按摩，用手掌顺时针按摩腰部，每次 10 分钟，一天 2 次，以促进血液循环，减轻不适。 3. 生活不规律：比如长期熬夜、过度劳累、压力过大等，会使身体机能失调，影响内分泌，导致月经前腰酸痛。可能伴有精神疲惫、焦虑等。建议适当增加休息时间，保证每天 8 小时睡眠，睡前可听舒缓音乐放松身心，缓解压力。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经前盆腔处于充血状态，炎症刺激使得盆腔组织水肿、粘连，牵扯到腰部神经，从而引起腰酸痛。症状表现为下腹疼痛、坠胀等。治疗可选用头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经前，异位的内膜组织增生、出血，刺激周围组织，引发腰酸痛。常有痛经、性交痛等表现。治疗可用醋酸曲普瑞林注射液、屈螺酮炔雌醇片、地诺孕素片等，需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是腰部着凉，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的月经前腰酸痛。建议注意保暖，避免劳累和剧烈运动。少吃生冷食物，规律作息。若腰酸痛严重或频繁发作，应及时就医，通过 B 超等检查明确病因，以便对症治疗。