第一次来月经是褐色通常是由于初潮内膜剥落少、激素水平不稳定、着凉或饮食生冷、子宫内膜炎、内分泌失调等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 初潮内膜剥落少：初潮时，女性生殖系统尚未完全成熟，子宫内膜生长和剥落不够规律和充分。可能表现为经量少且颜色偏褐。此时应注意休息，保证充足睡眠，避免剧烈运动，让身体机能逐步适应。 2. 激素水平不稳定：初潮阶段，体内激素分泌还在调整中，这会影响月经的正常表现。可能出现月经颜色异常。建议保持心情舒畅，减少压力，可通过听音乐、与朋友交流等方式放松身心，促进激素平衡。 3. 着凉或饮食生冷：如果初潮时身体着凉，或吃了过多生冷食物，会导致血液循环不畅。可能伴有下腹坠胀、疼痛。要注意保暖，多喝温水，用热水袋热敷腹部，避免食用生冷食物。 4. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。炎症刺激可影响内膜正常脱落和修复，导致月经血排出不畅，在宫腔内停留时间长被氧化，从而出现第一次月经是褐色。常有下腹疼痛、白带异常等。治疗可口服甲硝唑片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等，遵医嘱用药。 5. 内分泌失调：内分泌失调指体内激素分泌失衡。激素紊乱会影响子宫内膜的生长和脱落，造成月经初潮时经血褐色。可能伴有月经周期不规律。改善方法有规律作息，保持心情舒畅。药物方面可选用屈螺酮炔雌醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫发育未完善，生殖系统畸形，血液系统疾病等原因导致的第一次来月经是褐色。建议注意保暖，避免劳累和剧烈运动，保持良好心态和充足睡眠。若褐色持续时间长、伴有腹痛等不适，应及时就医，进行 B 超、性激素等检查以明确原因。