剖腹产后恶露干净又来是什么原因

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
剖腹产后恶露干净又来通常是由于子宫复旧不良、激素水平波动、劳累生活不规律、子宫内膜炎、胎盘胎膜残留等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫复旧不良:子宫在产后需要恢复到孕前状态,如果恢复不佳,可能导致恶露干净后又出现。表现为恶露反复、出血量时多时少。应多休息,避免剧烈运动,可轻柔按摩子宫促进收缩,注意腹部保暖,也可通过产后康复操帮助子宫恢复。 2. 激素水平波动:产后体内激素变化大,这会影响子宫内膜的修复,造成恶露干净又来。可能伴有情绪波动、睡眠不佳等。此时要保持心情舒畅,避免焦虑紧张,通过听音乐、与家人交流来放松心情,保证充足睡眠,规律作息。 3. 劳累生活不规律:剖腹产后身体虚弱,若过度劳累、睡眠不足或饮食不规律,会影响身体恢复,导致恶露反复。可能感觉疲惫、无力。建议合理安排家务,保证每天睡眠 7-8 小时,饮食均衡,多吃富含蛋白质和维生素的食物。 4. 子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。剖腹产后,若子宫恢复不佳或发生感染,易引发子宫内膜炎。炎症刺激子宫,导致内膜不规则脱落,从而使恶露干净后又出现。治疗可使用抗生素,如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等,同时要注意休息,遵医嘱用药。 5. 胎盘胎膜残留:胎盘胎膜残留指分娩后部分胎盘胎膜组织残留在子宫内。剖腹产后,若有残留组织,会影响子宫收缩和复旧,引起反复出血,表现为恶露干净又来。治疗通常先使用缩宫素促进残留排出,必要时需行清宫术,可配合口服益母草颗粒、新生化颗粒等,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是哺乳刺激影响,子宫切口愈合差,凝血功能障碍等原因导致的剖腹产后恶露干净又来。建议产后注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持良好的卫生习惯。若恶露反复、量多、有异味或伴有腹痛,应及时就医,进行 B 超等检查,以明确原因并采取相应治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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