每次月经干净四五天后又出血通常是由于激素水平波动、子宫内膜修复慢、生活作息紊乱、子宫内膜炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：女性体内激素如雌激素、孕激素等的分泌不是恒定不变的。月经后激素水平波动大，可能导致子宫内膜不稳定而再次出血。症状可能有出血量时多时少。建议通过规律作息，如每天保证 7-8 小时睡眠，避免熬夜，来调节激素水平。 2. 子宫内膜修复慢：子宫内膜在月经后应快速修复，如果修复进程缓慢，就可能再次出血。表现为出血持续时间长、量少。建议适当增加营养，多吃富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、蛋类、新鲜果蔬，以促进子宫内膜修复。 3. 生活作息紊乱：长期压力大、睡眠不足、过度劳累等不良生活作息，会影响身体机能，导致内分泌失调，引起月经后出血。可能伴有疲劳、精神不振。建议每周进行至少三次有氧运动，像慢跑、瑜伽，增强体质，改善作息紊乱状况。 4. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。炎症刺激子宫内膜，使其修复和脱落异常，就会导致月经干净后又出血。常伴有下腹疼痛、白带增多等。治疗可使用抗生素，如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等，同时注意休息，遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。当肌瘤使子宫内膜面积增大、影响子宫收缩时，会引起月经干净后再次出血。可能有月经增多、经期延长等表现。治疗可用促性腺激素释放激素类似物，如醋酸亮丙瑞林微球，或孕激素，如地屈孕酮片，必要时手术，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是过度劳累，子宫内膜息肉，宫颈癌等原因导致的每次月经干净四五天后又出血。建议注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的心态。若出血频繁或出血量多，应及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因，对症治疗。