月经没来小腹痛通常是由于压力和情绪紧张、过度节食减肥、内分泌失调、盆腔炎、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 压力和情绪紧张：长期压力大、情绪紧张会影响神经内分泌系统，导致激素分泌失衡。可能出现月经推迟、小腹疼痛，还常伴有失眠、焦虑。要多进行深呼吸、冥想、瑜伽等放松活动，合理安排工作和休息时间，保证充足睡眠，多与亲友交流以舒缓压力。 2. 过度节食减肥：过度节食会使身体营养不足，影响激素合成，扰乱月经周期。不仅月经不来、小腹痛，还可能面色苍白、乏力。应恢复正常饮食，保证营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如鱼肉、蔬菜、水果，适当增加主食摄入。 3. 内分泌失调：体内内分泌系统紊乱，激素水平异常，会造成月经失调和小腹疼痛。可能伴有皮肤变差、脾气暴躁。建议规律作息，早睡早起，避免熬夜。适当运动，如慢跑、游泳，促进身体代谢。同时要保持心情愉悦，避免情绪大幅波动。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围结缔组织的炎症。炎症刺激盆腔组织，导致盆腔充血、水肿，就会引起月经推迟和小腹疼痛。症状常为下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。治疗可口服甲硝唑片、左氧氟沙星片、阿奇霉素片等抗生素，同时结合物理治疗，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。炎症影响子宫内膜正常脱落，会导致月经不来，炎症刺激子宫引起疼痛。表现为下腹疼痛、白带增多等。治疗可选用头孢呋辛酯片、多西环素片、氧氟沙星片等抗生素，也可通过宫腔内给药，具体应遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是卵巢功能衰退，子宫肌瘤，卵巢囊肿等原因导致的月经没来小腹痛。建议先观察疼痛程度和持续时间，注意保暖和休息。若疼痛加剧、持续不缓解或伴有其他异常症状，如阴道流血等，应及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因，对症治疗。