顺产后胯骨疼是怎么回事

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
顺产后胯骨疼通常是由于激素水平变化、韧带松弛、缺钙、耻骨联合分离、骶髂关节炎等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化:女性顺产时,体内激素会发生显著变化,尤其是松弛素增加,这会使骨盆关节处的韧带、肌肉等组织变得松弛,从而导致胯骨稳定性下降,产生疼痛。可以通过产后瑜伽,借助特定的体式伸展和强化胯部周围的肌肉,来缓解疼痛。 2. 韧带松弛:顺产过程中,骨盆韧带为适应胎儿娩出而过度拉伸、松弛。这种松弛使得胯骨间的连接不够稳固,在活动时容易引发疼痛。建议进行产后康复操,通过有针对性的动作,帮助韧带恢复弹性和张力,减轻胯骨疼痛。 3. 缺钙:产后哺乳期女性对钙的需求增加,如果摄入不足,会导致血钙浓度降低。胯骨等部位的骨质因缺钙而变得脆弱,容易引发疼痛。日常应多晒太阳,促进维生素 D 合成,帮助钙吸收,同时增加富含钙的食物,如奶制品、豆制品等的摄入。 4. 耻骨联合分离:耻骨联合分离是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处发生的错位。顺产时,激素变化使韧带松弛,胎儿通过产道时对耻骨联合产生挤压,导致分离,从而引起胯骨疼。症状表现为胯部疼痛、行走困难。治疗可采用骨盆矫正带,多卧床休息。药物方面遵医嘱用药,如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、仙灵骨葆胶囊。 5. 骶髂关节炎:骶髂关节炎是骶髂关节的炎性病变。顺产过程中,关节受力增加,加之免疫、感染等因素,诱发炎症。主要症状是胯骨及下腰部疼痛,活动受限。治疗可进行物理治疗,如热敷。药物可遵医嘱使用美洛昔康片、塞来昔布胶囊、依托考昔片等缓解疼痛。 除上述原因外,还可能是过度劳累,髋关节滑膜炎,腰椎间盘突出等原因导致的顺产后胯骨疼。建议产后多休息,避免长时间站立或走动。注意保暖,可适当热敷胯骨部位。若疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,进行相关检查,如 X 光、磁共振等,以明确病因并接受针对性治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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