来月经前两天下面痒通常是由于个人卫生不良、内裤材质不适、局部过敏、阴道炎、外阴炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 个人卫生不良：在月经前，分泌物可能增多，如果未及时清洁外阴，细菌易滋生。这会导致外阴瘙痒，还可能伴有异味。建议每天用温水清洗外阴，勤换内裤，保持外阴干燥清洁。 2. 内裤材质不适：不合适的内裤材质，如化纤类，透气性差，容易摩擦刺激外阴皮肤。可能出现红肿、瘙痒。应选择纯棉材质的内裤，宽松舒适，减少对外阴的刺激。 3. 局部过敏：可能接触到卫生巾、内裤上的化学物质或香料，引发过敏反应。表现为瘙痒、皮疹。更换无添加、天然材质的卫生巾和内裤，避免接触过敏原，能减轻症状。 4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。来月经前，体内激素变化，阴道环境改变，易导致病菌繁殖，引发炎症，从而出现瘙痒。症状常还伴有分泌物异常。改善方法包括注意个人卫生，勤换内裤。药物治疗可选择甲硝唑片、克霉唑栓、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，遵医嘱用药。 5. 外阴炎：外阴炎指外阴的皮肤或黏膜发生炎症。月经前局部潮湿闷热，可能使病菌滋生，刺激外阴产生瘙痒。除瘙痒外，常有外阴红肿等表现。治疗时要保持外阴清洁干燥。药物方面可使用莫匹罗星软膏、复方酮康唑软膏、氟康唑片，用药需遵医嘱。 除上述原因外，还可能是激素水平波动，宫颈炎，性传播疾病等原因导致的来月经前两天下面痒。建议保持外阴清洁干燥，勤换内裤，避免使用刺激性洗液。经期注意卫生，使用合格的卫生巾。若症状持续或加重，应及时就医，进行妇科检查，明确病因，对症治疗。