月经来了肚子痛腰痛通常是由于着凉受寒、过度劳累、饮食不当、子宫内膜异位、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉受寒：女性经期身体抵抗力下降，若此时不注意保暖，寒气侵入身体，会导致气血凝滞。表现为下腹冷痛、腰部酸痛，甚至可能伴有手脚冰凉。应多喝热水、用热水袋热敷腹部和腰部，睡前热水泡脚，注意增添衣物，避免吹冷风。 2. 过度劳累：经期身体本就相对虚弱，若从事重体力劳动或长时间工作，会使身体疲劳，影响气血运行。症状为腰部和腹部坠胀疼痛、全身乏力。需保证充足睡眠，减少活动量，适当卧床休息，可做一些舒缓的伸展运动来放松身体。 3. 饮食不当：经期食用过多生冷、辛辣或油腻食物，会刺激胃肠道和子宫，引起子宫收缩和痉挛。常见症状为腹痛、腰痛并伴有腹泻或消化不良。此时要调整饮食，多吃温热、清淡的食物，如热粥、蔬菜汤等，避免食用刺激性食物。 4. 子宫内膜异位：子宫内膜异位是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经期间，异位的内膜也会出血和肿胀，刺激周围组织，引发疼痛。症状包括严重的痛经、慢性盆腔痛等。治疗可口服孕三烯酮胶囊、醋酸甲地孕酮分散片等，也可注射醋酸亮丙瑞林微球。但需遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。经期时，盆腔充血，炎症加重，刺激神经引起肚子和腰部疼痛。常有下腹疼痛、发热等表现。可使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等抗生素，还可服用妇科千金片。治疗期间遵医嘱用药，注意休息。 除上述原因外，还可能是激素波动，子宫肌瘤，子宫腺肌病等原因导致的月经来了肚子痛腰痛。建议注意保暖，避免劳累和剧烈运动。饮食清淡，少吃生冷辛辣。若疼痛严重，应及时就医，通过 B 超等检查明确病因，对症治疗。平时要保持良好的生活习惯，调节情绪。