一般情况下，没来月经但内裤上有血可能是由于排卵期出血、内分泌失调、服用避孕药、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因引起的。常见的治疗方法有调整生活方式、药物治疗、手术治疗、物理治疗、中医治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 排卵期出血:在排卵期，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落，引起有规律性的阴道出血。一般出血量少，持续时间短，可自行停止，通常不需要特殊治疗。若出血时间长或出血量较多，可遵医嘱使用己烯雌酚、黄体酮等药物进行治疗，处方药需严格遵循医生的嘱咐使用。 2. 内分泌失调:长期的精神压力、不良的生活习惯等可能导致内分泌失调，引起月经紊乱，出现非经期阴道出血。治疗上可通过调整生活方式，如保持规律作息、避免熬夜、适当运动等，也可遵医嘱使用乌鸡白凤丸、加味逍遥丸等药物调理，具体用药需听从医生安排。 3. 服用避孕药:避孕药中的激素成分可能会影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致撤退性出血。这种情况一般不需要特殊处理，通常在停药后会逐渐恢复正常。若出血量大或持续时间长，可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物止血，药物使用务必遵循医生指导。 4. 子宫内膜炎:细菌感染子宫内膜引发炎症，炎症刺激可导致子宫内膜充血、水肿，出现不规则阴道出血。治疗上可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素进行抗感染治疗，处方药需在医生指导下合理使用。同时要注意休息，保持外阴清洁。 5. 子宫肌瘤:子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，肌瘤可能会影响子宫的正常收缩，导致阴道不规则出血。对于较小的肌瘤，可定期复查，观察其变化。若肌瘤较大或症状明显，可考虑手术治疗，如肌瘤切除术、子宫切除术等。 除了上述原因还有可能由子宫内膜异位症、宫颈炎、子宫内膜癌等原因引起。日常生活中要注意保持外阴清洁，勤换内裤，避免过度劳累和精神紧张，注意饮食均衡，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物。同时，要定期进行妇科检查，以便早发现、早治疗潜在的妇科疾病。