没来大姨妈内裤上有血通常指非经期阴道出血。一般情况下，非经期阴道出血可能是由于排卵期出血、放置宫内节育器、内分泌失调、宫颈炎、子宫内膜癌等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、药物治疗、手术治疗、物理治疗、调整生活方式。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 排卵期出血:在排卵期，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血。这种情况一般出血量少，持续时间短，通常不需要特殊治疗，可自行停止。若出血时间长或出血量较多，可遵医嘱使用己烯雌酚、黄体酮等药物进行治疗，处方药务必在医生指导下使用。 2. 放置宫内节育器:宫内节育器可能会对子宫内膜产生刺激，导致非经期阴道出血。一般在适应一段时间后症状会减轻。若出血较多或伴有腹痛等不适，可遵医嘱使用氨甲环酸、云南白药等药物止血，使用药物需遵循医生的嘱咐。 3. 内分泌失调:长期的精神压力、不良的生活习惯等可能导致内分泌失调，引起月经紊乱和非经期出血。治疗上要调整生活方式，保持规律作息和良好心态。也可遵医嘱使用乌鸡白凤丸、逍遥丸等药物调理，具体用药应听从医生安排。 4. 宫颈炎:宫颈受到病原体感染等引发炎症，炎症刺激可能导致宫颈黏膜充血、水肿，出现非经期出血。治疗方法有药物治疗，可遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素等药物，需在医生指导下服用；也可采用物理治疗，如激光、冷冻等。 5. 子宫内膜癌:子宫内膜发生癌变，癌组织侵犯周围组织和血管，导致出血。通常需要手术治疗，如子宫切除术等，术后可能还需要配合放疗、化疗等综合治疗。 除了上述原因还有可能由阴道炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因引起。平时要注意保持外阴清洁，勤换内裤，避免过度劳累和精神紧张，规律作息，健康饮食。若出现非经期阴道出血，不要自行盲目判断和用药，应及时就医检查。