生育保险与职工基本医疗保险的合并实施时间因地区而异，但全国统一的时间节点和主要措施如下：

一、全国统一时间节点

1. 政策启动时间

   根据国务院2019年3月发布的《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》，合并工作于 2019年6月1日 在天津、浙江等地启动试点。

2. 全面推开时间

   国务院要求各省（区、市）于 2019年底前 实现合并。例如：

   • 天津市 ：2019年6月1日起实施；

   • 浙江省 ：2019年12月3日发布实施方案，要求2019年底前完成合并；

   • 杭州市 ：2020年1月1日起执行合并政策；

   • 昆明市晋宁区 ：2017年7月1日正式合并实施。

二、主要合并措施

1. 参保范围统一

   参保人员范围保持不变，继续享受生育保险待遇，无需重复参保。

2. 基金合并管理

   生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，统一征缴、待遇享受和监督管理。

3. 缴费标准调整

   用人单位缴费率按原生育保险1%和医疗保险9%的比例之和调整为10%-11%（具体比例因地区而异）。

4. 待遇保障

   医疗服务管理、经办服务一体化，保障水平不降低。

三、地区差异说明

• 实施时间差异 ：全国统一要求2019年底前完成，但具体启动时间从2019年6月到2020年1月不等，如天津、浙江、杭州等。

• 征缴方式调整 ：合并后均按职工医保缴费基数和比例统一征收，不再单独征收生育保险费。

四、对个人的影响

• 缴费变化 ：单位缴费比例可能略有调整，个人无需额外缴费；

• 待遇享受 ：生育相关医疗费用可直接纳入医保报销范围，待遇标准保持不变。

若需了解具体地区的合并细则，建议咨询当地医保部门。