泰安中心医院住院报销比例因参保类型和费用分段不同而有所差异,职工医保最高可达90%,居民医保约55%-65%,新生儿出生6个月内参保可追溯报销。
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职工医保报销
- 三级医院起付线600元,10万元以下费用按86%报销,10万元以上分段补助:10-25万按90%、25-35万按60%、35万以上按50%,上不封顶。
- 大额医疗补助覆盖特药费用,如戈谢病等罕见病药品,年度最高支付90万元。
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居民医保报销
- 起付线800元(二档)或1000元(一档),统筹基金支付比例65%或55%,年度限额20万元;大病保险对1.4万元以上费用再补偿,最高40万元。
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新生儿及特殊群体
- 新生儿出生6个月内参保,可报销出生日起的医疗费用;罕见病等特药纳入大病保险,分段报销比例达80%-85%。
提示:具体比例可能因政策调整或个案情况略有差异,建议参保前咨询医院或医保部门确认最新标准。