关于成都社保住院报销比例,综合政策规定如下:
一、基础报销比例(按医院级别划分)
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一级医院
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起付线:200元
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报销比例:92%
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退休人员额外增加2%(如60岁退休为89%)
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二级医院
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起付线:400元
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报销比例:90%
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退休人员额外增加2%(如60岁退休为87%)
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三级医院
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起付线:800元
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报销比例:85%
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退休人员额外增加2%(如60岁退休为89%)
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乡镇卫生院/社区卫生服务中心
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起付线:100元
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报销比例:95%
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二、其他关键信息
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起付线标准
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首次住院:一级100元、二级200元、三级500元、乡镇卫生院50元
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再次住院:按50%比例提高起付线(如一级1300元、二级1800元等)
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报销限额
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普通门诊年度限额2万元
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住院累计报销限额30万元
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年龄附加政策
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50岁以上每10岁增加2%报销比例(如70岁为87%)
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退休人员(70岁以上)额外增加比例(如70岁+6%)
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三、注意事项
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缴费基数与比例 :职工医保缴费基数为职工年平均工资的80%-300%,个人缴费比例8%-12%;城乡居民医保无个人缴费部分。
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大病保险 :基本医保封顶线后,可按77%-95%比例二次报销,但年度累计不超过1万元。
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异地就医 :备案后按成都标准结算,未备案则起付线800元且报销比例下降10%。
以上信息综合了2022-2025年最新政策,具体以参保时为准。