2023年退休医保新规定主要涉及缴费年限、报销比例、门诊保障及个人账户改革等方面，具体如下：

一、缴费年限调整

1. 全国统一最低缴费年限

   男性30年、女性25年（均含视同缴费年限）。

2. 未达标补缴政策

   截至2023年底，约13%退休人员未达标准。未达标者需按退休时上年度全省平均工资的6%一次性补缴，或继续按月缴费。

二、报销比例提升

1. 门诊共济保障升级

   门诊报销比例提高至70%以上，慢性病用药报销范围扩大30%，CT、MRI等大型检查项目纳入门诊报销。

2. 住院报销比例优化

   职工医保门诊报销比例提高，部分地区（如山西）将门诊统筹报销比例调整为75%，与住院基金一致。

三、门诊保障扩展

1. 门诊报销范围扩大

   增加糖尿病、高血压等慢性病用药报销，预计每年为退休人员减轻医疗负担约1200元。

2. 异地就医结算

   实现全国5大类医疗费用（住院、门诊、门诊慢特病等）直接结算，报销时间缩短至即时结算。

四、个人账户改革

1. 划入方式调整

   退休人员个人账户划入金额改为按退休时基本养老金平均水平的10%计算，减少自费比例。

2. 待遇差异

   • 退休人员个人账户资金可满足日常医疗需求，部分城市（如河北）退休人员门诊自付比例降至15%，再报销95%。

五、其他注意事项

1. 医保返款调整

   在职职工个人账户划入比例曾为缴费额度的2%，2023年改革后统一降至10%。

2. 政策实施时间

   2023年1月1日起全国大部分地区开始实施门诊报销和账户划入调整，具体细则因地区而异。

以上政策旨在缓解医保基金压力，同时提高退休人员的医疗保障水平。建议退休人员关注当地医保部门通知，办理异地就医备案及补缴手续。