精神病患者签署合同的合法性需根据其民事行为能力判断，具体分为以下情形：
一、完全无民事行为能力人（如未登记或鉴定为无民事行为能力的精神病患者）
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合同无效 ：无法以自己的行为独立实施民事法律行为，需由法定代理人代理实施。
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纯获利益合同有效 ：如接受奖励、赠与等，无需法定代理人追认即有效。
二、限制民事行为能力人（如精神残疾二级及以上但未达到完全丧失辨认能力的精神病患者）
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效力待定 ：签订的合同需经法定代理人同意或追认后方有效。
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纯获利益合同或与其状况相适应合同有效 ：无需追认即可生效。
三、特殊情形补充说明
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合同内容与行为能力匹配 ：即使属于限制民事行为能力人，若合同内容与其智力、精神健康状况相适应（如日常生活必需品购买），也可独立实施。
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法定代理人的追认权 ：法定代理人未作表示的，视为拒绝追认；相对人可催告30日内追认。
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善意相对人保护 ：合同被追认前，善意相对人有权撤销。
四、司法实践中的考量因素
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行为能力评估 ：需通过专业鉴定确定精神病患者是否具备辨认能力。
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合同性质 ：重大复杂合同（如商铺租赁）通常需法定代理人参与。
总结 ：精神病患者签署合同的效力与行为能力直接相关，建议合同签订前进行专业评估，并根据法律程序保障双方权益。
