双侧肾上腺皮质增生的处理需​​根据病因和类型制定个性化方案​​，​​核心方法包括药物控制激素水平、手术切除增生组织及终身激素替代治疗​​。先天性患者需早期干预，继发性患者需优先治疗原发病，手术适用于药物无效或严重病例。

1. ​​药物治疗​​：糖皮质激素（如氢化可的松）是先天性患者的首选，可抑制过量雄激素并维持正常生长发育；盐皮质激素用于纠正电解质紊乱，酮康唑等抑制剂用于术前准备或无法手术者。需定期监测激素水平和副作用。

2. ​​手术治疗​​：双侧肾上腺体积相似时行全切术，差异明显则切除增生严重侧。次全切除术（保留15%-20%腺体）可减少终身替代治疗依赖，但需评估复发风险。垂体瘤或异位ACTH综合征需优先处理原发肿瘤。

3. ​​终身管理与监测​​：术后需长期补充皮质激素，调整剂量需结合体重、年龄及应激状态。定期检查骨龄、电解质和血压，先天性患者需关注性发育异常，必要时进行心理干预或生殖器整形手术。

4. ​​紧急处理​​：肾上腺危象需立即静脉补液抢救，休克患者应扩充血容量。先天性患儿出生时若出现电解质紊乱，需在确诊前即开始经验性治疗。

​​提示​​：治疗方案需由内分泌科和外科专家联合制定，患者不可自行调整药物。早期规范治疗可显著改善预后，延误可能导致不可逆并发症。