免疫性肾炎可能是多种系统性或肾脏特异性疾病的症状，常见于自身免疫性疾病（如狼疮性肾炎、IgA肾病）、感染相关疾病（如链球菌感染后肾炎）、血管炎（如肉芽肿性多血管炎）以及代谢性疾病（如糖尿病肾病）等。其核心症状包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压，严重时可进展至肾衰竭。以下是具体关联疾病及症状特点：
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自身免疫性疾病
- 系统性红斑狼疮（狼疮性肾炎）：约35%-90%的狼疮患者会累及肾脏，表现为蛋白尿、血尿及肾功能异常，免疫复合物沉积是主要机制。
- IgA肾病：青年多发，上呼吸道感染后易诱发，典型症状为肉眼血尿或持续性镜下血尿，系膜区IgA沉积是病理特征。
- 过敏性紫癜性肾炎：儿童常见，伴随皮肤紫癜、关节痛，肾脏症状以血尿和蛋白尿为主，过敏原触发免疫复合物沉积。
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感染相关疾病
- 链球菌感染后肾炎：多见于儿童，链球菌感染后1-3周出现血尿、水肿，补体水平下降是诊断线索。
- 病毒性肾炎（如乙肝、HIV）：病毒直接损伤或免疫介导导致肾小球病变，表现为蛋白尿和肾功能减退。
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血管炎性疾病
- 肉芽肿性多血管炎：累及肺、肾的小血管，表现为血尿、快速进展的肾功能衰竭，抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性。
- 显微镜下多血管炎：非肉芽肿性小血管炎，肾脏受累时出现血尿和高血压。
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代谢性疾病
- 糖尿病肾病：长期高血糖导致肾小球硬化，早期表现为微量白蛋白尿，后期进展至大量蛋白尿和肾功能衰竭。
- 高血压肾损害：持续高血压引发肾小球缺血性病变，尿蛋白量较少，常合并心脑血管并发症。
总结：免疫性肾炎的症状多样，早期识别原发病至关重要。若出现不明原因血尿、蛋白尿或肾功能异常，需结合免疫学检查、肾活检等明确病因，针对性治疗可延缓疾病进展。
