免疫性肾炎是由免疫系统异常引发的肾脏炎症性疾病,核心特征是免疫复合物沉积导致肾小球损伤。关键亮点包括:①病因触发(病毒、药物、自身抗体等);② 典型症状为血尿、蛋白尿、水肿和高血压;③ 部分类型可能进展为尿毒症**,需早诊早治。
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病因与机制
微生物感染(如病毒、细菌)是最常见诱因,免疫系统产生异常抗体形成复合物沉积于肾脏,引发炎症反应。遗传因素、药物或代谢紊乱也可能参与发病。 -
临床表现
早期可能仅有尿液异常(如镜下血尿),随病情发展出现颜面或下肢水肿、乏力、血压升高。严重时伴随肾功能减退,甚至恶心、呕吐等全身症状。 -
常见类型
- IgA肾病:青年高发,与呼吸道感染相关,40%患者可能发展为肾衰竭。
- 狼疮性肾炎:系统性红斑狼疮患者中90%出现肾脏损害,需综合治疗。
- 紫癜性肾炎:儿童多见,常伴皮肤紫癜和腹痛,多数预后良好。
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诊断与治疗
肾穿刺活检是确诊金标准,结合尿液和血液检查。治疗以控制免疫反应为主,如激素、免疫抑制剂,必要时采用血浆置换提示:若出现不明原因水肿或尿液异常,建议尽早就医排查。健康生活方式(如低盐饮食、避免肾毒性药物)有助于降低风险。