


- 药物治疗:作为基础治疗手段,适用于小型血肿或暂时不宜手术者。一方面,通过 β 受体阻滞剂(如美托洛尔)、血管紧张素转换酶抑制剂等,控制血压和心率,减轻主动脉壁压力与剪切力,通常将收缩压控制在 100 - 120mmHg,心率控制在 60 - 70 次 / 分;另一方面,用吗啡等药物镇痛、镇静,缓解患者紧张与疼痛,减少因疼痛引发血压升高而致血肿进展的风险。
- 手术治疗:若血肿进展迅速、出现主动脉破裂、主动脉瓣关闭不全、重要脏器缺血等严重并发症,或药物治疗无法控制病情时,需考虑手术。传统开胸手术如主动脉人工血管置换术,适用于夹层累及升主动脉等情况;腔内修复术则是经介入方法置入覆膜支架,封堵主动脉夹层破口,具有创伤相对小等优势 。
- 介入治疗:针对破口明确且位置适宜的特定类型夹层血肿,可采用介入治疗,如覆膜支架置入术,能精准封堵破口,促进血肿吸收,具有创口小、恢复快等特点 。
如果你想进一步了解某种治疗方法的具体操作、术后恢复等内容,或者对夹层血肿的预防、护理感兴趣,都可以告诉我,我会继续为你详细介绍。