夹层血肿必须立即治疗,不可自愈,延误可能导致致命风险。关键治疗手段包括药物控制血压、介入支架置入或手术修复,具体方案需根据病情严重程度和患者个体情况决定。
夹层血肿是主动脉内膜撕裂后血液进入血管壁中层形成的危急病症,其危险性体现在三方面:一是突发剧烈胸背撕裂样疼痛,常伴随休克症状;二是破裂后死亡率极高,急性期(2周内)死亡风险达60%-70%;三是可能引发多器官供血障碍,如心脏压塞、脑缺血等。临床治疗遵循分层原则:对于Stanford A型(累及升主动脉)需急诊手术置换血管;B型可采用介入支架封闭破口;所有患者均需严格降压、镇痛,常用β受体阻滞剂(如美托洛尔)和血管扩张剂(如硝普钠)控制血压至120/80mmHg以下。术后需终身监测血压、避免剧烈运动,并定期影像学复查以防复发。
若出现疑似症状,请立即拨打急救电话。即使病情暂时稳定,也需在专科医生指导下制定长期管理计划,任何侥幸心理都可能付出生命代价。