黄惠保的报销范围和费用如下:
一、保障范围
-
医保政策范围内合规费用
-
报销比例:无既往病史60%,有既往病史50%
-
免赔额:城镇职工医保6000元,城乡居民医保12000元
-
起付线:与基本医保一致
-
-
医保政策范围外自费费用
-
报销比例:无既往病史50%,有既往病史30%
-
免赔额:2万元
-
覆盖内容:不含指定特殊药品的自费药品、诊疗服务及医用材料
-
-
指定特殊药品费用
-
报销比例:60%
-
免赔额:1万元
-
覆盖药品:25种国家医保目录外特药
-
二、年最高支付限额
-
总限额 :260万元
-
赔付规则 :在扣除免赔额后,医保内费用按比例赔付,自费费用和特药费用分别计算赔付额度
三、其他说明
-
保费 :每年89元,城乡低收入人群由政府补贴
-
投保对象 :2023年黄冈市基本医疗保险参保人(含职工及城乡居民)
-
理赔流程 :符合条件后可通过医保服务窗口或官方渠道申请
四、补充说明
-
医保内报销比例 :部分情况下可达90%-100%
-
低收入群体保障 :对低保家庭重病成员提供额外补贴
以上信息综合了黄惠保的官方条款及实际案例,具体以保险合同为准。