医保内门诊、住院及特定药品

福建惠闽宝的保险报销范围如下：

一、核心保障内容

1. 医保目录内保障

   • 门诊费用 ：涵盖慢性疾病门诊、特殊疾病门诊个人自付费用，最高报销50万元，免赔额2万元。

   • 住院费用 ：包括医保目录内住院个人自付费用，最高报销150万元，免赔额2万元。

2. 医保目录外保障

   • 住院费用 ：报销医保目录外个人自付费用，最高100万元，免赔额2万元，正常人报销50%，既往症报销30%。

   • 特定药品费用 ：覆盖30种抗癌药和罕见药，最高报销50万元，免赔额2万元，既往症报销30%。

二、其他服务

• 健康管理服务 ：包含10项健康相关服务，具体内容需参考官方说明。

三、参保条件

• 覆盖范围 ：适用于福建省（厦门除外）参加基本医疗保险且正常享受待遇的职工或居民，不限年龄、职业、户籍及健康状况。

• 缴费标准 ：每年129元，保障期限通常为1年（如2022年7月5日-2023年8月31日）。

四、注意事项

• 报销比例差异 ：医保目录内费用报销比例较高（70%），但医保目录外费用报销比例普遍低于50%（正常人30%、既往症30%）。

• 免赔额影响 ：部分责任类型（如住院费用）存在2万元免赔额，超过部分才能报销。

建议参保前仔细阅读产品条款，特别是既往症认定标准及药品目录范围，以充分了解保障细节。