根据我国社会保险法律法规的规定，医保和工伤保险是两个独立的险种， 不能同时报销 。具体说明如下：

一、基本原则

1. 功能定位不同

   医疗保险用于保障职工非因工负伤或患病的基本医疗需求（如门诊、住院等）；工伤保险则是为因工作遭受事故伤害或患职业病的职工提供医疗救治和经济补偿。

2. 报销顺序有明确规定

   • 若职工发生工伤，需先进行工伤认定，经认定后由工伤保险全额承担医疗费用，期间不可使用医疗保险报销。

   • 若未进行工伤认定或认定结果为非工伤，则医疗费用可通过医疗保险报销。

二、特殊情况说明

• 第三人责任医疗费用

  若工伤由第三方责任人承担，医保可先行垫付，后续向第三人追偿。但工伤医疗费用本身仍由工伤保险支付，不会与医保重复报销。

• 重复报销的后果

  若未依法进行工伤认定或重复使用医保报销，可能面临医疗费用被追回、罚款等法律后果。

三、操作建议

1. 及时申报工伤

   发生工伤后应立即向单位报告，并在1个月内完成工伤认定，确保医疗费用由工伤保险覆盖。

2. 保留医疗费用凭证

   医疗机构需提供完整费用清单及诊断证明，便于后续报销审核。

3. 避免混淆险种

   若对报销流程有疑问，建议咨询当地社保部门或专业律师，避免因误操作导致待遇损失。

医保与工伤保险的报销需遵循“先工伤后医保”的原则，二者不可同时享受。