在徐州市，职工医保二次报销政策能进一步减轻患者医疗负担。其关键亮点包括：设置了相应起付线，报销比例依在职或退休身份有所不同，对报销范围、材料等也有明确规定。下面为您详细介绍。
- 起付线标准：首次报销起付线为 1300 元，第二次报销起付线为第一次的 50%，即 650 元。
- 最高支付限额：一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付限额是 7 万元 。
- 报销比例：退休人员个人支付比例为在职职工个人支付比例的 60% ，起付标准以下部分由个人支付。超过起付标准部分，在职职工报销 50%，大病保险资金报销 50%-60% 。
- 报销范围：二次报销指基本医保报销后，退休人员、军残补助等基金对个人自付部分按相应比例再报一次。涵盖住院费用、门诊慢性病费用等 。
- 报销材料：需提供身份证、社保卡、医疗缴费单据、费用清单、出院总结、医疗机构费用发票等 。
- 特定人群待遇：退休职工依工龄不同，医疗药费报销比例在 75% 至 85% 间 。
- 其他规定：报销费用需超过 600 元。报销申请要提交到企业指定地点，并填写报销申请表 。
徐州市职工医保二次报销政策在起付线、支付限额、报销比例等多方面有明确规定，职工进行二次医疗报销前，应先了解所在企业具体规定，按流程备好材料申请，以确保报销顺利，让自身权益得到充分保障。
