根据2025年最新政策，徐州职工医保报销标准及流程如下：

一、报销比例标准

1. 门诊报销

   • 起付线2000元，报销比例50%

   • 退休人员（70周岁以下）起付线1300元，报销比例70%

   • 退休人员（70周岁以上）起付线1300元，报销比例80%

2. 住院报销

   • 起付标准以上至5万元以下：在职职工75%，退休职工80%

   • 5万元以上：在职职工80%，退休职工85%

   • 门诊特殊病（如恶性肿瘤放化疗等）按住院标准结算

3. 其他特殊情形

   • 门诊急诊累计费用超2000元：合同期内派遣人员报销50%，个人50%

   • 门诊慢性病待遇取消，普通门诊统筹替代

二、报销流程

1. 材料准备

   • 医疗费用单据、诊断证明、处方底方等

   • 退休人员需额外提供退休证

2. 单位或个人申报

   • 将材料提交至单位社保部门或医保机构

3. 审核与结算

   • 社保机构审核后，按比例划拨资金

三、注意事项

1. 缴费年限要求

   • 男职工累计缴费满25年，女职工满20年，退休后享受医保待遇

2. 不报销情形

   • 工伤事故、第三方责任、非医保目录（如整形手术）、公共卫生服务、境外就医等

3. 待遇调整

   • 2023年1月1日起，门诊统筹起付标准降至700元，退休人员补助比例提高10个百分点

以上政策综合了2023-2025年最新调整，具体以徐州市医疗保障局官方文件为准。