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糖皮质激素:如泼尼松,是首选药物,能快速缓解炎症症状。通常需要长期服用(约60周),但需注意副作用如骨质疏松、体重增加等。
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免疫抑制剂:对激素反应不佳或病情反复的患者,可联合环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物,减少复发风险。
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生物制剂:如阿达木单抗,通过靶向免疫通路控制疾病进展,适用于难治性病例。
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对症治疗药物:如抗癫痫药(卡马西平)或止痛药(布洛芬),用于缓解神经系统症状。
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联合治疗方案:目前推荐环孢素与泼尼松联用,可提高疗效并降低激素用量。
除药物外,部分患者可能需要放射治疗或手术干预。治疗需个体化,建议在神经内科医生指导下制定方案,并定期复查调整用药。