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头痛:近90%的患者会出现头痛,多为弥漫性且逐渐加重,可能表现为霹雳样头痛或偏侧头痛。部分患者描述为“炸弹在脑内爆破”般的剧烈疼痛。
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颅内压增高症状:如恶心、呕吐(可能为喷射性)、视神经盘水肿,严重时可能出现视力下降或意识障碍。
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局灶性神经功能缺损:包括肢体麻木无力、癫痫发作、精神异常(如脾气暴躁、意识模糊)等。
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其他症状:
- 海绵窦血栓:眼眶周围水肿、眼球突出、瞳孔散大、复视等。
- 上矢状窦血栓:老年患者可能仅表现为轻微头痛、眩晕,易漏诊。
- 直窦血栓:高热、严重意识障碍甚至昏迷,病情凶险。
需注意,症状可能亚急性或慢性起病,早期易被误诊为普通头痛或脑梗死。若出现不明原因头痛伴随颈部僵硬、视力变化、精神异常等症状,建议及时就医排查。