原则上是自愿的
居民医保 原则上是自愿参加的 。根据《中华人民共和国社会保险法》的相关规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费,这表明对于职工而言,参加基本医疗保险是法定的,缴费也是强制性的,而非完全自愿。对于无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,他们可以选择是否参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
对于城乡居民医保,法律层面规定的是农村居民的医疗保险采取自愿参保的原则。政府会积极鼓励并推动这部分人员参保,以提高医疗保障水平,但并未规定强制缴费。
居民医保的参加与否,对于职工来说,是法定的义务;对于城乡居民来说,则是自愿的选择。建议您根据自身情况,选择是否参加居民医保,以保障自己的健康权益。